tananyag OMSZ - Tananyag [2] Helyszíni stabilizálások, felületi sérülések ellátása.

[Engi]

Országos Mentőszolgálat Tananyaga [2]
Helyszíni stabilizálások, ellátások

 

 

 

Horzsolás ellátása

1. A sérülés helyének és típusának behatárolása.
2. A horzsolás kitisztítása, lefertőtlenítése.
3. Ha szükséges az esetleges vérzés csillapítása.
4. A horzsolt felület lefedése / letakarása.

 

Ficamok, rándulások: 

• Ficam: A csontvég kiugrik a helyéről, és úgy is marad. Az izületi szalag elszakad.
• Rándulás: A csontvégek kiúgranak a helyükről, de vissza is mennek. Az üzületi szalag megnyúlik, súlyosabb esetben el is szakad.

 

Ficam és rándulás helyszíni ellátása:

• Ficam:
  • Sérülés hűtése.
  • Sérült végtag nyugalmi helyzetben tartása.
  • Kórházba szállítás.
  • Tovább lépések a kórházi ellátások tananyagban.
• Rándulás:
  • Sérült végtag nyugalomba helyezése.
  • Sérülés hűtése.
  • Kórházba szállítás.
  • Tovább lépések a kórházi ellátások tananyagban.

 

 

Zúzódások, törések:

Zúzódás: Lehet izom, izülezi vagy csontzúzódás, előbbi esetben nem szoktak vele orvoshoz fordulni, utóbbi kettőben igen. Csontzúzódás mivel hasonló  tünetekkel rendelkezik a csonttöréshez, ezért a pontos diagnózist, csak röngten felvétel után lehet megállapítani.

Nyílt törés: Mint nevében is benne van egy olyan csonttörés, amikor egy nyílt seb keletkezik ,ahol akár kiálló csont darab is előfordulhat.

Zárt törés: A legálltalánosabb törési forma, ilyenkor nem kelletkezik nyílt seb.

 

Zúzódás/törés helyszíni ellátása:

• Zúzódás:  
  • A sérülés helyének és típusának behatárolása.
  •  A sérülés és annak helyének jegelése, hűtése.
  • Ha a zúzódás végtagon van a sérült végtag rögzitése.( ez lehet végtagrögzítős sínnel, vagy mással is )
  • Szükség esetén kórházba szállítás, röntgen. (Csak csontzúzódás esetén.)

 

• Zárt törés:
  • A sérülés helyének és típusának behatárolása.                      
  • A végtag rögzítése erősen. (végtagrögzítő vagy húzósín)                
  • Kórházba szállítás, röntgenezés.                          
  • Gipszelés. 

 

• Nyílt törés:
  • A nyílt seb lefertőtlenítése, kitisztítása, sérülés lefedése.
  • A végtag rögzítése.
  • Kórházba szállítás, röntgenezés.
  • Szükség esetén a csont helyre rakása,          

 

Orrtörés:

• Elváltozások keresése tapintásra az orrnyergen.
• Sérült fejének előredöntése, ha eszméletlen, akkor fejének felpolcolása.
• Orrvérzés csillapítása: tamponálás (gézlaptekercs vérzéscsillapító és fájdalomcsillapító oldatba mártva a két orrlyukba téve).
• Egyéb helyszínen ellátható sérülések ellátása.
• Kórházba szállítás, röntgen.
• Helyi érzéstelenítés alatt az orrcsont visszahelyezése, rögzítés.

 

Szúrt, vágott, lőtt sérült helyszíni stabilizálása:

• A sérülés helyének és típusának behatárolása.
• A seb kitisztítása, lefertőtlenítése.
• Vérzés csillapítása. 
• Nyomókötés helyezése a sérülés helyszínére, annyi eltéréssel a vérzések ellátása tanyanyagban leírthoz képest, hogy itt nem kötözőpólyatekercset helyezünk a sérülésre, hanem steril Mull lapot.
• A végtag rögzitése.
• Sérült kórházba szállítása.
• Továbbia lépések a műtétek tananyagban. 

 

Fejsérülés helyszíni stabilizálása: 

•  A sérülés helyének behatárolása.
•  Fertőtlenítés, amennyiben a seb nem túl mély.
•  Sapkakötés készítése. 
• Amennyiben émelyeg, szédül a sérült, beszállítás kórházba.
• További lépések a kórházi ellátások tananyagban.

 

Ájulás, eszméletlenség:

Ájulás: Egy rövid ideig tartó eszméletvesztés, amit álltalában vérellátási zavar okoz.

Eszméletlenség: Az eszméletlenség során  a sérült nem ébreszthető, reflexei részlegesen, vagy egyáltalán nem müködnek.

 

Ájulás és eszméletlenség helyszíni stabilizálása: 

• Ájulás:
  •  Az illető lefektetése, nyugalomba helyezése stabil és kemény felületre / talajra.
  • A sérült lábának felemelése. Ha a sérült magához tér, 5-10 percig még feküdjön. Ha tudata nem tér vissza, vagy émelygésre panaszkodik továbbra se kelljen fel.
  • Sérülés keresése, hely és sérülés típusának behatárolása.
  • Légutak felszabadítása, stabil oldalfekvésbe helyezés.
  • Kórházba szállítás, további kivizsgálások. (fejsérülés lehetséges, tehát: CT, röntgen vizsgálat)
• Eszméletlenség:
  Egy eszméletvesztett sérültet látva, elsőnek megkell állapítani, hogy életben van-e, illetve, hogy eszméletlen vagy ájult.
  • Az eszméletvesztett ember megrázása, megszólangatása.
  • Ha nem reagál a légzés vizsgálata.
  • Szabad légutak biztosítása a fej hátra hajtásával, a nyelv szájüregből kivételével.
  • Sérülések ellátása, stabilizálás.
  • Sérült beszállítása a Kórházba, közben folyamatos monitorozás, állapotának figyelése.
  • Sérülések kórházi ellátása.
  •  Repülősóval vagy adrenalinnal való felkeltés.